本报记者 梁凡
近日，就在全球舆论密切关注暴发于邮轮“洪迪厄斯”号上的汉坦病毒疫情时，另一种更为人所熟知、致命性也更强的病毒——埃博拉病毒，又突然在刚果（金）、乌干达两国卷土重来。
之所以说是“卷土重来”，是因为此次疫情距离两国上一次埃博拉病毒疫情结束，分别只过了短短5个月和一年多。更令人担忧的是，此次疫情规模有多大目前尚不明确，而且引发此次疫情的本迪布焦型埃博拉病毒，尚无针对性的疫苗和特异性治疗方法。
5月17日，世界卫生组织宣布刚果（金）和乌干达出现的埃博拉疫情已构成“国际关注的突发公共卫生事件”，但未达到《国际卫生条例》规定的“大流行病突发事件”标准。
世卫组织在声明中表示，基于已报告病例和死亡病例数量，刚果（金）伊图里省等多地和乌干达已经发现病例，出现异常聚集性社区死亡病例和医护人员死亡病例，发生疫情地区持续的不稳定、人道主义危机、人口流动性高、城市或半城市性质等因素，本次埃博拉疫情事件“不同寻常”。
刚果（金）政府18日说，该国东部伊图里省暴发的埃博拉疫情仍在扩散，目前已报告116例疑似病例死亡，另有435例疑似病例正接受观察和治疗。乌干达卫生部表示，一名输入性确诊病例在该国死亡。非洲疾控中心此前的风险评估认为，刚果（金）境内的风险“非常高”，东非地区风险“高”，非洲大陆范围内风险“中等”。
据刚果（金）卫生部通报，本轮疫情的首例疑似病例为一名护士，出现发热、出血、呕吐和乏力等症状，4月在伊图里省一处医疗机构就诊后死亡。但非洲疾控中心主任让·卡塞亚16日在线上记者会上表示，目前尚未找到真正的首例病例，“这意味着我们还不知道此次疫情的规模到底有多大”。
此外，有世卫组织官员表示，本次疫情尤其令人担忧的一点是，其暴发中心刚果（金）伊图里省位于乌干达、刚果（金）和南苏丹的交汇地带，是当地的“商业和迁徙中心”，人员和物资跨境流动频繁，还有由民兵和民族团体引发的持续暴力冲突。非洲疾控中心项目管理首席顾问恩贡戈表示，由于疫情监测和接触者追踪薄弱，目前判断疫情传播速度和病例增长情况为时尚早。
本次埃博拉疫情的另一较为特殊之处是，流行的毒株与此前大多数埃博拉疫情不同。
刚果（金）国家生物医学研究所所长穆延贝表示，该国以往多数埃博拉疫情由扎伊尔型引发，而此次疫情由本迪布焦型引发。据穆延贝介绍，在刚果（金）发生的17次埃博拉疫情中，15次由扎伊尔型引发，仅两次由本迪布焦型引发。
据了解，本迪布焦型病毒2007年在乌干达首次被发现并引发疫情。2012年，该型病毒在刚果（金）引发疫情。与扎伊尔型相比，本迪布焦型的病死率相对较低，但仍可达50%。本迪布焦型埃博拉病毒与扎伊尔型埃博拉病毒在部分临床表现上存在差异，通常以发热起病，出血症状出现较晚。
据悉，与近年来更受关注的扎伊尔型埃博拉病毒相比，本迪布焦型埃博拉病毒已多年未引发疫情，相关研究进展不及前者。非洲疾病预防控制中心近日表示，目前尚无针对该型病毒的疫苗和特异性治疗方法，各国必须采取严格措施加强疾病监测，切断病毒传播。
来自世卫组织的资料显示，1976年两起几乎同时暴发的疫情中首次发现埃博拉病毒：一起发生在现今南苏丹的恩扎拉；另一起出现在现今刚果（金）境内的埃博拉河附近，埃博拉病毒因此得名。埃博拉病毒是丝状病毒科、正埃博拉病毒属的病毒。迄今已确定6种正埃博拉病毒，其中3种已知可引起大规模埃博拉疫情，包括扎伊尔型、苏丹型以及此次引发疫情的本迪布焦型。临床表现主要为发热、出血和多脏器损害，死亡率高达50%至90%。
狐蝠科的果蝠被认为是埃博拉病毒的自然宿主，刚果（金）茂密的热带森林则是埃博拉病毒的天然“储存库”。人类主要通过接触病患或被感染动物的血液、体液、分泌物、排泄物等感染。
值得注意的是，近期引发全球舆论关注的“洪迪厄斯”号疫情的汉坦病毒，其自然宿主是啮齿动物。动物的排泄物、分泌物，形成的气溶胶如果被人类吸入，或者它的排泄物污染了食物，人类进食后，就有可能感染这种病毒。
从邮轮上的汉坦病毒疫情到突然暴发、迅速蔓延两国的埃博拉疫情，两场接连引发全球舆论关注的公共卫生事件，不仅再次提醒人类活动必须尊重其与大自然的边界，同时也证明在病毒面前，人类是命运与共的整体，在公共卫生领域的国际合作永远是“必选项”。
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